Le mal de dos est un symptôme très courant à tout âge. Souvent, cela indique la défaite de divers systèmes - le système musculo-squelettique, la respiration, le système digestif. Si vous avez mal au dos, ne vous soignez pas, seul un médecin peut déterminer rapidement la cause et les tactiques de traitement.
mal au dos
Le mal de dos est très différent. Elle peut être associée à l'alimentation ou à la toux, des expériences psycho-émotionnelles. Les causes de ce symptôme sont la gastroduodénite et la cholécystite, la bronchite et la pneumonie, l'angine de poitrine et le syndrome coronarien aigu. Cependant, ces maladies sont souvent accompagnées d'autres symptômes caractéristiques qui permettent au médecin de poser un diagnostic différentiel correct.
Les maux de dos sont beaucoup plus souvent le signe d'une atteinte du système musculo-squelettique. Cela se produit avec de telles maladies:
- Ostéochondrose (thoracique, lombaire ou articulaire).
- scoliose.
- Un avance.
- hernie intervertébrale.
- sténose spinale.
En tant que telles, ces maladies dégénératives sont rarement accompagnées de douleur. Cependant, à mesure que la pathologie progresse, les racines nerveuses et les fibres sont impliquées dans le processus. Leur violation, la compression entraîne l'apparition de symptômes neurologiques :
- Douleur dans le dos, la poitrine, le bas du dos.
- Sensations inhabituelles - brûlures, picotements, engourdissements.
- troubles du mouvement.
Les maux de dos peuvent être chroniques ou aigus. En règle générale, il existe un lien clair entre les symptômes et l'activité physique, le mouvement ou la respiration dans les maladies du système musculo-squelettique. Pour les éliminer, les médecins ont recours à la prescription de pommades, de comprimés et d'analgésiques.
traitement
Les injections pour les douleurs dorsales et lombaires sont une méthode de traitement très efficace. C'est souvent avec eux que commence la thérapie du syndrome douloureux, surtout si les plaintes du patient sont très prononcées.
Parfois, en plus des injections, d'autres formes d'anti-inflammatoires sont utilisées :
- gels et pommades.
- comprimés, gélules, poudre.
- Suppositoires rectaux.
Très souvent, le même médicament est disponible sous différentes formes. Et le médecin sélectionne l'option optimale pour le patient et soulage la douleur, en tenant compte de ses caractéristiques, de sa tolérance et des maladies concomitantes. Certaines personnes ne supportent pas les injections par peur de la douleur, et la simple vue d'une aiguille pointue peut les faire paniquer. D'autres, en revanche, se méfient des formes locales et les jugent insuffisamment efficaces.
Encore plus souvent, les injections pour les douleurs lombaires ou thoraciques sont les médicaments les plus populaires et les plus vendus.
injections
Les injections anesthésiques pour les maux de dos sont utilisées dans les formes modérées et sévères de troubles musculo-squelettiques. Ils sont également prescrits lorsqu'il est nécessaire d'obtenir un effet stable très rapide ou à long terme.
Certains coups anti-inflammatoires sont prescrits comme analgésiques après la chirurgie. Les médicaments suivants sont disponibles sous forme d'injections :
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS ou AINS).
- stéroïdes.
- relaxants musculaires.
- vitamines.
AINS
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens constituent un groupe de médicaments important et très populaire parmi les médecins de diverses spécialités. Les AINS sont largement utilisés dans les domaines médicaux suivants :
- rhumatologie;
- traumatologie
- orthopédie;
- Thérapie.
Les indications les plus courantes pour leur rendez-vous sont:
- ostéochondrose;
- saillies et hernies intervertébrales;
- névralgie intercostale;
- diverses radiculopathies;
- contusions et entorses.
stéroïdes
Les hormones stéroïdes sont une classe spéciale de médicaments. Ils ont un effet anti-inflammatoire prononcé. Mais les effets secondaires de ces médicaments sont nombreux.
Les injections d'hormones sont utilisées pour les maux de dos avec hernie, polyarthrite rhumatoïde et spondylarthrite ankylosante, radiculopathie. Les principales indications pour leur rendez-vous sont:
- Syndrome douloureux intense.
- Un fort processus inflammatoire, en particulier d'origine auto-immune et allergique.
- La nécessité d'un effet analgésique stable.
Les hormones peuvent être fabriquées sous forme de comprimés, mais avec des douleurs dans la colonne vertébrale, le dos et les articulations, des injections intramusculaires et intraveineuses sont prescrites. Cela vous permet de soulager rapidement la douleur et d'arrêter l'inflammation.
Les hormones stéroïdes peuvent être prescrites avec les AINS, mais cette combinaison nécessite une surveillance attentive de la santé du patient.
relaxants musculaires
Les relaxants musculaires dans le traitement des maux de dos n'ont été utilisés que relativement récemment. Cependant, en raison de leur grande efficacité, ils se sont solidement établis dans les listes de prescription des médecins pour les maladies dystrophiques et dégénératives du système musculo-squelettique.
Le mécanisme d'action des relaxants musculaires est fondamentalement différent de celui des AINS. Ils n'affectent en rien le processus inflammatoire, n'éliminent pas l'œdème pathologique et la douleur qui y est associée.
Ces médicaments, comme leur nom l'indique, détendent les muscles. Le mécanisme du mal de dos est assez complexe. Il ne distingue pas seulement la composante neuropathique associée à une lésion des racines nerveuses. Les spasmes musculaires, qui se produisent comme une réaction réflexe aux processus dégénératifs de la colonne vertébrale et des articulations, revêtent une grande importance pratique. Non seulement il s'accompagne de douleurs intenses, mais il aggrave également l'inflammation de la lésion.
Pour cette raison, la nomination de relaxants musculaires avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens vous permet d'arrêter le syndrome douloureux en moins de temps. Quelles injections de myorelaxants sont habituellement prescrites par les médecins?
vitamines
Les suppléments de vitamines seuls ne sont pas des analgésiques. Cependant, les thérapeutes et les neuropathologistes les prescrivent presque toujours pour les maux de dos. Quelles sont les raisons de ces recommandations?
Le fait est que la douleur dans la poitrine ou derrière - entre les omoplates et dans le bas du dos - dans les lésions dégénératives est toujours associée à l'implication des racines nerveuses. C'est leur violation qui conduit à l'apparition de symptômes désagréables. Cependant, la compression des fibres nerveuses est non seulement douloureuse, mais leur gaine en souffre également. Au fur et à mesure que le processus progresse, les nerfs eux-mêmes sont détruits et les manifestations de radiculopathies s'intensifient.
Les vitamines du groupe B ont des propriétés réparatrices vis-à-vis des fibres nerveuses.
Groupe B
Les vitamines de ce groupe sont disponibles sous forme de comprimés, de dragées et d'injections. Dans la phase aiguë, les neuropathologistes prescrivent généralement des injections selon le schéma établi - généralement pour une période de 10 jours - et recommandent à l'avenir de passer aux formes orales. Ils doivent être pris dans un délai d'un mois.
Auparavant, ces vitamines étaient fournies en trois injections distinctes - B1, B6, B12. Considérant que chaque injection est douloureuse en soi, l'administration d'un tel cocktail a causé beaucoup de souffrance au patient.
Cependant, les pharmacies proposent aujourd'hui un vaste choix de préparations combinées, dont une ampoule contient déjà toutes les vitamines B nécessaires.
Les vitamines B font désormais partie intégrante du schéma thérapeutique établi pour diverses radiculopathies et neuropathies. C'est pourquoi ces injections sont toujours sur la liste des prescriptions pour les maux de dos aigus, aux côtés des AINS et des relaxants musculaires.
gels et onguents
Bien que l'injection anesthésiante agisse rapidement et soit efficace pour soulager l'inconfort, de nombreux patients préfèrent les médicaments topiques. Ceux-ci comprennent des gels, des crèmes et des onguents.
Aucune compétence particulière n'est requise pour l'application de ces produits - même un enfant peut appliquer le gel sur la zone touchée. De plus, les formes topiques sont plus sûres car la substance active n'est pratiquement pas absorbée par la peau. Cela minimise le risque d'effets secondaires systémiques du médicament.
Cela est particulièrement vrai des anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui ont une liste impressionnante d'effets toxiques.
Les pommades, les gels et les crèmes aident souvent à soulager les formes légères de maux de dos. Ils sont également privilégiés dans les situations suivantes :
- Chez les enfants et les patients âgés.
- Avec contusions et entorses des ligaments.
- Avec pathologie concomitante - maladies du système de coagulation sanguine, du tractus gastro-intestinal, avec saignement des hémorroïdes.
L'utilisation de pommades et de gels anti-inflammatoires non stéroïdiens, même avec une utilisation incontrôlée, entraîne rarement le développement de complications. C'est souvent le péché des patients âgés souffrant de douleurs chroniques et d'oublis sévères. Dans ce cas, les médicaments anti-inflammatoires les plus sûrs deviennent le moyen de choix.
comprimés, gélules, poudre
Les comprimés et les gélules sont une excellente alternative aux injections pour les maux de dos. Le nom du médicament peut être identique ou différent.
La plupart des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont disponibles sous forme orale et injectable. De plus, il existe un grand nombre d'analogues médicinaux. C'est pourquoi vous ne devez pas remplacer le médicament vous-même s'il s'avère soudainement inefficace, car il est toujours possible d'acheter un médicament contenant le même principe actif, mais sous forme d'injections ou sous un nom différent.
Les comprimés sont la forme orale la plus courante de médicaments anti-inflammatoires. Presque tous les médicaments non stéroïdiens sont disponibles, y compris sous forme de pilules. Ils sont faciles à utiliser, à partager et à doser. Les comprimés conviennent aux patients de tout âge, à l'exception des enfants de moins de 4 à 6 ans, qui peuvent s'étouffer avec eux.
Les formes orales d'anti-inflammatoires non stéroïdiens sont préférées pour le traitement des troubles de la colonne vertébrale car elles sont beaucoup plus pratiques à utiliser.
De plus, certains médicaments sont parfois aussi puissants que les injections.
Suppositoires rectaux
Les suppositoires rectaux contenant un anti-inflammatoire dans la composition sont largement disponibles dans toutes les pharmacies. Ils servent d'alternative aux formes orales et aux injections pour les maux de dos.
Cette forme de libération permet d'atteindre plus rapidement un effet analgésique que les comprimés et les gélules. Cela est dû à l'absorption accélérée de la substance analgésique dans le rectum. Mais en même temps, leur action se développe plus lentement qu'avec les injections intramusculaires et intraveineuses. Bien que la portabilité des suppositoires rectaux soit bien meilleure.
En règle générale, les médecins prescrivent ce formulaire pour les lésions légères et modérées de la colonne vertébrale après une intervention chirurgicale, afin d'obtenir un effet anesthésiant.
En raison de la façon dont ils sont utilisés, les suppositoires rectaux ne conviennent pas à tous les patients, mais ils restent un analgésique sûr, efficace et populaire.
Le choix de la forme du médicament pour le syndrome de la lombalgie est la prérogative du médecin. Il décide des injections ou des comprimés, des gels ou des suppositoires - en fonction de la maladie du patient et des maladies concomitantes. Le plus souvent, la thérapie est effectuée selon un certain schéma - injections dans les premiers jours de la maladie pour soulager la douleur aiguë, et pilules ou autres formes - pendant la période de récupération.